Номера телефонов

Написать нам

610014, г.Киров, ул. Красина, д. 56

Как добраться
Главная / Пациентам / Все о бесплатной медицинской помощи / Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий бесплатного  оказания гражданам медицинской помощи на территории Кировской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

  1. Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
    • Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Территориальной программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Территориальной программе ОМС — в расчете на 1 застрахованное лицо.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, устанавливаются диффе­ренцированные объемы медицинской помощи с учетом использования сани­тарной авиации, телемедицины и передвижных форм предоставления меди­цинских услуг.

При планировании и финансовом обеспечении объемов медицинской помощи, включая профилактические мероприятия, диагностику, диспансер­ное наблюдение и медицинскую реабилитацию, может учитываться приме­нение телемедицинских технологий в медицинской организации, к которой гражданин прикреплен по территориально-участковому принципу.

  • Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в ме­дицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположен­ных в сельской местности, на отдаленных территориях, в поселках городско­го типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, при­меняются следующие коэффициенты дифференциации к подушевому норма­тиву финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала:

для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тыс. человек, — не менее 1,113;

для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тыс. чело­век, — не менее 1,04.

  • Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше, применяется коэф­фициент дифференциации к подушевому нормативу финансирования на при­крепившихся к медицинской организации лиц не менее 1,6.
  • Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско- акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установлен­ным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здра­воохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», составляет в среднем на 2023 год:

для фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживаю­щего до 100 жителей, — 628,20 тыс. рублей;

для фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживаю­щего от 100 до 900 жителей, — 1256,39 тыс. рублей;

для фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживаю­щего от 900 до 1 500 жителей, — 1 990,52 тыс. рублей;

для фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживаю­щего от 1 500 до 2 000 жителей, — 2 235,12 тыс. рублей.

  • Со дня установления высшим должностным лицом Кировской об­ласти ограничительных мер по обеспечению санитарно­эпидемиологического благополучия населения на территории Кировской об­ласти в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и до дня Их отмены проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, может быть приостановлено.
  • Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансо­вых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет средств област­ного бюджета представлены в таблице 1.
Таблица 1

Виды и условия оказания ме­дицинской помощи Единица 2023 год 2024 год 2025 год
1 жителя Нормати­вы объема медицин­ской по­мощи Нормативы финансовых затрат на единицу объема ме­дицинской помощи, рублей Норма­

тивы

объема

меди­

цинской

помощи

Нормативы финансовых затрат на еди­ницу объема медицинской помощи, руб­лей Норма­

тивы

объема

меди­

цинской

помощи

Нормативы финансо­вых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицин­ская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС вызовов 0,009 685,86 0,009 609,51 0,009 610,97
1.1. Не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам вызовов 0,008 163,60 0,008 163,60 0,008 163,60
1.2. При санитарно­авиационной эвакуации вызовов 0,0007 6 841,30 0,0006 7 115,00 0,0005 7 399,60
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях              
2.1. С профилактической и иными целями посещений 0,145 520,20 0,144 541,00 0,143 562,70
2.2. В связи с заболеваниями обращений 0,048 1 508,50 0,048 1 568,90 0,048 1 631,60
3. Медицинская помощь в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) случаев

лечения

0,002 15 407,10 0,002 16 023,40 0,002 16 664,30
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в усло­виях круглосуточного стацио­нара случаев

госпитализа­

ции

0,009 89 168,60 0,009 92 735,30 0,009 96 444,80
5. Паллиативная медицинская помощь:              
5.1. Посещения на дому выезд­ными патронажными бригада­ми посещений 0,002 2 338,30 0,002 2 431,80 0,002 2 529,10
5.2. В стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) койкб-дней 0,018 2 764,70 0,018 2 875,30 0,017 2 990,30

 

  • Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансо­вых затрат на единицу объема медицинской помощи в рамках базовой про­граммы ОМС представлены в таблице 2.
Таблица 2

Виды и условия оказания ме­дицинской помощи Единица измерения на 1 застрахо­ванное лицо 2023 год 2024 год 2025 год
Нормати­вы объема медицин­ской по­мощи Нормати­вы финан­совых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей Нормати­вы объема медицин­ской по­мощи Нормати­вы финан­совых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей Нормати­вы объема медицин­ской по­мощи Нормати­вы финан­совых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицин­ская помощь вызовов 0,303 3519,12 0,29 3762,66 0,29 4002,23
2. Первичная медико- санитарная помощь X X X X X X X
2.1. В амбулаторных условиях: X X X X X X X
2.1.1. С профилактическими и иными целями посещений

(комплексных

посещений)

3,060366 793,97 2,730267 893,35 2,730267 949,65
для проведения профилактиче­ских медицинских осмотров комплексных

посещений

0,261718 2195,11 0,265590 2345,33 0,265590 2493,21
для проведения диспансериза­ции — всего комплексных

посещений

0,343822 2682,70 0,331413 2866,32 0,331413 3047,04
в том числе для проведения углубленной диспансеризации комплексных

посещений

0,0402 1159,99 0,0402 1239,38 0,0402 1317,49
для иных целей посещений 2,454826 380,06 2,133264 406,07 2,133264 431,64
2.1.2. С целью оказания меди­цинской помощи в неотложной форме посещений 0,54 823,90 0,54 880,29 0,54 935,82
2.1.3. В связи с заболеваниями и проведением следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС обращений 1,752575 1848,00 1,787700 1974,47 1,787700 2099,02
компьютерной томографии исследова­

ний

0,056592 3400,20 0,048062 3077,64 0,048062 3271,74
магнитно-резонансной томо­графии исследова­

ний

0,010283 4434,54 0,017313 4202,43 0,017313 4467,46
ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы исследова­

ния

0,065177 581,94 0,090371 621,46 0,090371 660,62
эндоскопического диагности­ческого исследования исследова­

ний

0,043696 925,78 0,029446 1139,55 0,029446 1211,45
молекулярно-генетического исследования с целью диагно­стики онкологических заболе­ваний исследова­

ний

0,001146 4880,04 0,000974 9570,08 0,000974 10173,56
патологоанатомического ис­следования биопсийного (опе­рационного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора проти­воопухолевой лекарственной терапии исследова­

ний

0,009990 2203,46 0,013210 2360,21 0,013210 2509,04
тестирований на выявление новой коронавирусной инфек­ции (COVID-19) исследова­

ний

0,090850 410,53 0,275507 456,78 0,275507 485,57
2.1.4. Для диспансерного наблюдения комплексных

посещений

0,261736 1357,40 0,261736 1450,28 0,261736 1541,76
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь: X X X X X X X
3.1. В условиях дневного ста- случаев 0,062599 26801,90 0,067863 28159,51 0,067863 29523,23

 

Виды и условия оказания ме­дицинской помощи Единица измерения на 1 застрахо­ванное лицо 2023 год 2024 год 2025 год
Нормати­вы объема медицин­ской по­мощи Нормати­вы финан­совых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей Нормати­вы объема медицин­ской по­мощи Нормати­вы финан­совых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей Нормати­вы объема медицин­ской по­мощи Нормати­вы финан­совых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей
ционара лечения            
3.1.1. Для медицинской помо­щи по профилю «онкология» случаев

лечения

0,010507 82682,22 0,010507 87049,85 0,010507 91436,96
3.1.2. Для медицинской помо­щи при экстракорпоральном оплодотворении случаев

лечения

0,000721 133459,50 0,000560 133459,51 0,000560 133459,51
3.2. В условиях круглосуточ­ного стационара случаев

госпитализа­

ции

0,166012 42748,11 0,166416 45954,42 0,162479 49352,40
3.2.1. Для медицинской помо­щи по профилю «онкология» случаев

госпитализа­

ции

0,008602 109404,72 0,008602 116087,83 0,008602 122716,05
3.2.2. Для оказания высокотех­нологичной медицинской по­мощи случаев

госпитализа­

ции

0,005926 197042,86 0,005873 190665,99 0,005873 190665,99
4. Медицинская реабилитация X X X X X X X
4.1. В амбулаторных условиях комплексных

посещений

0,002954 14204,42 0,002954 22757,08 0,002954 24192,06
4.2. В условиях дневного ста­ционара случаев

лечения

0,002601 25587,45 0,002601 26939,07 0,002601 28296,79
4.3. В стационарных условиях случаев

госпитализа­

ции

0,005426 46544,79 0,005426 49388,1 0,005426 52207,98

 

Средний подушевой норматив оказания медицинской помощи по про­филю «медицинская реабилитация» включает расходы на оказание медицин­ской помощи лицам, принимающим участие в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народ­ной Республики, Херсонской и Запорожской областей с 24 февраля 2022 года.

  • Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансо­вых затрат на единицу объема медицинской помощи по видам медицинской помощи и заболеваниям, не установленным базовой программой ОМС, пред­ставлены в таблице 3*
Таблица 3

Виды и условия оказания ме­дицинской помощи Единица измерения на 1 застрахо­ванное лицо 2023 год 2024 год 2025 год
Норма­

тивы

объема

меди­

цинской

помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема ме­дицинской помощи, рублей Норма­

тивы

объема

меди­

цинской

помощи

Нормативы финансо­вых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей Нормативы объема медицин­ской помо­щи Нормати­вы фи­нансовых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицин- вызовов 0,0013 3288,90 0,0013 3516,50 0,0013 3740,40

 

Виды и условия оказания ме­дицинской помощи Единица измерения на 1 застрахо­ванное лицо 2023 год 2024 год 2025 год
Норма­

тивы

объема

меди­

цинской

помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема ме­дицинской помощи, рублей Норма­

тивы

объема

меди­

цинской

помощи

Нормативы финансо­вых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей Нормативы объема медицин­ской помо­щи Нормати­вы фи­нансовых затрат на единицу объема медицин­ской по­мощи, рублей
ская помощь              
2. Первичная медико- санитарная помощь в амбула­торных условиях   X X X X X X
2.1. С профилактической и иными целями посещений 0,0854 520,20 0,0854 541,00 0,0854 562,70
2.2. В связи с заболеваниями обращений 0,0032 1508,50 0,0032 1568,90 0,0032 1631,60
3. Специализированная меди­цинская помощь в условиях круглосуточного стационара случаев

госпитализа­

ции

0,000612 26155,42 0,000612 25863,31 0,000612 20360,15
4. Паллиативная медицинская помощь   X X X X X X
4.1. Первичная паллиативная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная посещений 0,0056 1342,53 0,0056 1396,21 0,0056 1452,09
4.1.1. Посещения по паллиа­тивной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами посещений 0,003 467,60 0,003 486,30 0,003 505,80
4.1.2. Посещения на дому вы­ездными патронажными бри­гадами посещений 0,0026 2338,30 0,0026 2431,80 0,0026 2529,10
4.2. Паллиативная медицин­ская помощь в стационарных условиях койко-дней 0,006153 2764,70 0,006153 2875,30 0,006153 2990,30

 

  • Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи устанавливаются с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответ­ствии с порядками оказания медицинской помощи в рамках подушевого норматива финансового обеспечения Территориальной программы ОМС в расчете на 1 застрахованное лицо по видам, формам и условиям оказания ме­дицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, уровня и структуры забо­леваемости населения, а также климатогеографических особенностей регио­на.

Распределение объемов медицинской помощи по уровням ее оказания представлено в таблицах 4 и 5.

Таблица 4

Вид медицинской помощи В рамках Территориальной программы В рамках Территориальной программы ОМС
1 уро­вень 2 уро­вень 3 уро­вень всего 1 уро­вень 2 уро­вень 3 уро­вень всего
Скорая медицин­ская помощь, вы­зовов 326,8 0,0 0,0 326,8 304,3 0,0 0,0 304,3
Медицинская по­мощь в амбула­торных условиях:                
посещения с профилактиче­ской целью, по­сещений 1 715,5 1 718,8 272,9 3 707,2 1643,622 1503,14 260,74 3407,502
посещения по неотложной по­мощи, посещений 303,4 183,1 78,5 565,1 290,0 175,0 75,0 540,0
обращения по поводу заболева­ния, обращений 1 033,3 822,7 33,6 1 889,6 986,45 740,135 32,144 1758,729
Медицинская по­мощь в условиях дневных стацио­наров, случаев лечения 32,3 31,1 7,2 70,6 30,852 27,441 6,907 65,20
Медицинская по­мощь в стацио­нарных условиях, случаев госпита­лизации 38,0 104,3 47,0 189,3 36,291 90,83 44,929 172,05
Паллиативная медицинская по­мощь: X ; X X X X X X X
в амбулаторных условиях, посе­щений 5,9 1,8 0,027 7,743 3,79 1,78 0,03 5,6
в стационарных условиях, койко- дней 14,1 8,3 0,6 23,0 0,298 5,134 0,721 6,153

 

Таблица 5

Вид медицинской помощи В рамках базовой программы ОМС

1

В рамках видов и условий оказа­ния медицинской помощи, не установленных базовой програм­мой ОМС
1 уро­вень 2 уро­вень 3 уро­вень всего 1 уро­вень 2 уро­вень 3 уро­вень всего
Скорая медицин- 303,0 0,0 0,0 303,0 1,3 0,0 0,0 1,3

 

Вид медицинской помощи В рамках базовой программы ОМС В рамках видов и условий оказа­ния медицинской помощи, не установленных базовой програм­мой ОМС
1 уро­вень 2 уро­вень 3 уро­вень всего 1 уро­вень 2 уро­вень 3 уро­вень всего
ская помощь, вы­зовов                
Медицинская помощь в амбу­латорных усло­виях:                
. посещения с профилактиче­ской целью, по­сещений 1607,222 1454,140 260,74 3322,102 36,4 49,0 0,0 . 85,4
посещения по неотложной по­мощи, посещений 290,0 175,0 75,0 540,0 0,0 0,0 0,0 0,0
обращения по поводу заболева­ния, обращений 985,750 737,635 32,144 1755,529 0,7 2,5 0,0 3,2
Медицинская помощь в усло­виях дневных стационаров, случаев лечения 30,852 27,441 6,907 65,2 0,0 0,0 0,0 0,0
Медицинская помощь в стаци­онарных услови­ях, случаев гос­питализации 36,291 90,218 44,929 171,438 0,0 0,612 0,0 0,612
Паллиативная медицинская по­мощь: X X X X X X X X
в амбулаторных условиях, посе­щений 0,0 0,0 0,0 0,0 3,79 1,78 0,03 5,6
в стационарных условиях, койко- дней 0,0 0,0 0,0 0,0 0,298 5,134 0,721 6,153

 

  • Прогнозный объем специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (да­лее — Федеральный фонд ОМС) в условиях дневного стационара, на 2023 — 2025 годы составляет 0,002269 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе медицинской помощи по профилю «онкология» — . 0,000381 случая лечения на 1 застрахованное лицо, для медицинской реаби­литации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», — 0,000222 случая лечения на 1 застрахованное лицо.
  • Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотех­нологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицин­скими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС в стационарных условиях, на 2023 — 2025 годы составляет 0,010239 случая гос­питализации на 1 застрахованное лицо, в том числе по профилю «онкология» — 0,001094 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в случае медицинской реабилитации в специализированных медицинских ор­ганизациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», — 0,001378 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо.
  • Прогнозный объем медицинской помощи при экстракорпораль­ном оплодотворении, оказываемой федеральными медицинскими организа­циями за счет средств бюджета Федерального фонда ОМС, на 2023 — 2025 годы составляет 0,000059 случая на 1 застрахованное лицо.

 

 

 

Мы используем файлы «cookies» для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов «cookies». Чтобы ознакомиться с нашими «Положениями о конфиденциальности» и об использовании файлов «cookies», нажмите здесь.